Apendicectomía laparoscópica mediante incisión umbilical única. Presentación de caso / Laparoscopic appendectomy by means of unique umbilical incision. Case presentation

Fundamento: La apendicectomía laparoscópica es un procedimiento muy utilizado en el tratamiento de la apendicitis aguda, se han desarrollado técnicas cada vez menos invasivas como la cirugía laparoscópica a través de una incisión única, donde es posible introducir a la cavidad abdominal múltiples instrumentos a través de una misma incisión. Objetivo: Describir el uso de la técnica apendicetomía laparoscópica, utilizándose instrumental convencional, mediante la introducción de tres puertos de acceso a través de la misma incisión umbilical. Presentación de caso: Paciente masculino de 34 años, con dolor abdominal de 24 horas de evolución y leucocitosis, que mediante ultrasonido abdominal se le constató el apéndice engrosado de 9 mm. Se realizó apendicectomía laparoscópica por una incisión umbilical única de forma satisfactoria; evolucionó favorablemente y sin complicaciones posoperatorias, se egresó a las 48 horas. Conclusiones: Este constituye el primer paciente operado en el Hospital Cubano en Qatar por esta novedosa técnica quirúrgica, la cual consideramos segura y fácilmente reproducible con entrenamiento adecuado.

Background: The laparoscopic appendectomy is a procedure very used in the treatment of the sharp appendicitis, less invasive techniques have been developed like the laparoscopic surgery through an unique incision, where it is possible to introduce to the abdominal cavity multiple instruments through the same incision. Objective: To describe the use of the technical laparoscopic appendectomy, being used conventional instrumental, by means of the introduction of three access ports through the same umbilical incision. Case presentation: Masculine patient of 34 years old, with abdominal pain of 24 hours of evolution and leukocytes that was verified by means of abdominal ultrasound the augmented appendix of 9 mm. A laparoscopic appendectomy was carried out for an unique umbilical incision in a satisfactory way; it evolved favorably and without post operatory complications, the patient was egressed at the 48 hours. Conclusions: This constitutes the first patient operated in the Cuban Hospital in Qatar by this novel surgical technique, which we consider a save and easily reproducible technique with appropriate training.

Peritonitis secundaria a apendicitis aguda perforada por esquistosomiasis. Presentación de caso / Secondary peritonitis and acute appendicitis percuss by schistosomiasis. Case presentation

Fundamento: La peritonitis secundaria a apendicitis aguda perforada por esquistosomiasis es una entidad muy rara, pocos casos han sido descritos en la literatura; esta parasitosis proviene de zonas endémicas y con tratamiento antihelmíntico remite hasta su curación, evitando su propagación y complicaciones, que son mortales en estadíos avanzados. Objetivo: Describir el caso de un paciente con peritonitis secundaria a apendicitis aguda perforada por esquistosomiasis. Presentación de caso: Hombre filipino, saludable, de 42 años, con dolor abdominal difuso e intenso de cinco días de evolución, acompañado de vómitos y fiebre e intensa reacción peritoneal, constatada al examen físico, en la tomografía computarizada contrastada de abdomen se visualizó el apéndice engrosado así como colección de líquido intraabdominal. Se realizó laparotomía exploradora, apendicectomía y lavado de la cavidad abdominal. El estudio histopatológico informó, apendicitis perforada con presencia de huevos de Schistosoma en las paredes del apéndice Conclusiones: El paciente evolucionó favorablemente y sin complicaciones posoperatorias, se egresó a los diez días después de terminado el tratamiento antibiótico y antihelmíntico con prazicuantel.

Background: Secondary peritonitis and acute appendicitis percuss by schistosomiasis is a rare entity , few cases have been described in literature , this parasitoids comes from endemic zones and with an antihelmintic treatment letting up to its cure , avoiding its propagation and complications , which are mortal in advanced stages. Objectives: to describe the case of a patient with Secondary peritonitis and acute appendicitis percuss by schistosomiasis. Case report: A filipine healthy man, 42 years old, with an abdominal diffuse and intense pain of 5 days of evolution, together with vomits, fever and intense peritoneal reaction, palpable in the physical exam, in the contrasted computer tomography of abdomen was observed an enlarged appendix as well as collection of intraabdominal liquid. An explore laparotomy, an appendectomy, a wash of the abdominal cavity, and the histopathology reported percuss appendicitis with presence of schitosoma eggs on the walls of the appendix. Conclusions: The patient evoluted favorably and without post operatory complications, egress 10 days after having finished the antibiotic and the antihelmintic treatment with praziquantel.